杨太珠教授：剖宫产后再次妊娠危险因素的超声风险评估

1978 年 Larsen 及 Solomon 首次媒体报道提出批评剖宫产子宫圆锥瘢痕哺乳（Caesarean scar pregnancy，CSP）的概念。剖宫产瘢痕哺乳是指孕卵种植于剖宫产后子宫瘢痕出口处的哺乳，是一种特殊的癌变哺乳。10 余年，随着剖宫产率的逐年上升，CSP 发病稳定增长趋势。

CSP 若未能及早诊断或出口议论纷纷，确实牵涉到严重出血及子宫破裂，以致为救助患者灵魂而切除子宫，使患者丧失生育能力，给娼妓造成难以断定的生活品质损害。如果 CSP 继续哺乳，则牵涉到胎盘植入的几率上升 3～5 倍，且无论如何牵涉到腹腔哺乳，因此了解这种特殊各种类型的哺乳并给予恰当化疗十分不可忽视。

什么是圆锥瘢痕哺乳？孕早期圆锥瘢痕哺乳的核磁共振监测步骤有哪些？瘢痕哺乳的临床化疗前提是什么？圆锥瘢痕哺乳的哺乳会有哪些致命情况牵涉到？

本期丁香公开课，丁香园客座四川大学华西第二医院核磁共振科教授杨太珠，和大家一起分享《剖宫产后再一哺乳致命因素的核磁共振监测》。

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编辑： 李欣