高级别胎盘内膜癌:前哨淋巴结活检是安全可行的一项技术
2022-01-03 01:31 来源:绥化妇科医院
加拿大温哥华大学Cusimano等报告的一项革命性数据流研究成果说明了,在淋巴分散风险增加的MLT-别乳房CPA(EC)症状中的,与淋巴围住心法相比,前沿阵地淋巴组织学(SLNB)具有可接纳的诊断精确性,并大幅提高了淋巴白血病病亦然的检测率。研究成果结果表明 SLNB 是EC手心法再行的可行选取。(JAMA Surg. doi: 10.1001/jamasurg.2020.5060)
SLNB是否可以代替淋巴围住心法用于MLT-别EC症状的手心法再行,目前唯不清楚。该研究成果的目是在中的级和MLT-EC症状中的,利用吲哚菁紫揭示SLNB的诊断精确性、性能特点以及与其相关的发病率。
这项革命性、多中的心数据流研究成果(SLNB对比淋巴围住心法的MLT-别乳房CPA再行SENTOR研究成果),应计时间为2015年7月末1日至2019年6月末30日,由于超出预先选定的精确性标准而被延后暂缓。该研究成果包括计划接纳腹腔镜或机器人乳房切除心法的临床Ⅰ期 2级乳房上皮细胞十分相似或MLT-别EC症状,以期在加拿大安大略省温哥华的3个选定乳腺癌中的心启动再行。所有症状之外接纳SLNB,然后行淋巴围住心法作为概要标准。患有2级乳房上皮细胞十分相似EC的症状至少接纳腹膜淋巴围住心法(PLND),而MLT-别EC症状同步进行PLND和主动脉旁淋巴围住心法(PALND)。
主要往北是SLNB搜索算法的依赖性。次要往北是诊断精确性,前沿阵地淋巴检出率和不良事件的其他量化指标。
研究成果招募了156亦然症状(中的位年龄为65.5岁,全域为40~86岁;中的位体质加权为27.5 kg/m2,全域为17.6~49.3 kg/m2),其中的126亦然症状为MLT-别EC。所有症状之外接纳SLNB和PLND治疗,其中的101亦然(80%)MLT-别EC症状也接纳了PALND治疗。
前沿阵地淋巴检出率为每亦然患97.4%(95%CI 93.6%~99.3%),单侧87.5%(95%CI83.3%~91.0%),外侧77.6%(95%CI 70.2%~ 83.8%)。
在27亦然(17%)淋巴分散症状中的,通过SLNB搜索算法正确识别了26 亦然症状,依赖性为96%(95%CI81%~100%), 假有性率为4%(95%CI 0~19%),有性相符合为99%(95%CI 96%~100%)。SLNB搜索算法至少将1亦然(0.6%)症状正确形态学。在27亦然淋巴白血病症状中的,有7亦然(26%)白血病淋巴在宗教性的PLND 全域之外或只能同步进行免疫组化出院。
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